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肠上皮化生 揭开肠上皮化生的“真面目”

导语:毛奇琦 | 医师 启航新健康博士专家团很多做过胃镜检查的人,除了做胃镜当天拿到的除胃镜检查报告外,往往在之后数天,我得去拿另一份病理报告,如下图所示:|来自互联网的图像|肠化生也称为肠化生是正常胃粘膜
毛奇琦 | 医师 启航新健康博士专家团

很多做过胃镜检查的人,

除了做胃镜当天拿到的

除胃镜检查报告外,

往往在之后数天,

我得去拿另一份病理报告,

如下图所示:

|来自互联网的图像|

肠化生

也称为肠化生

是正常胃粘膜上皮细胞

被肠上皮细胞取代

正常情况下,

胃粘膜上皮细胞再生率

是很快的,

受伤或老化的上皮细胞,

不断由位于其底部的

未分化的细胞,

分化形成并取代。

但在某些情况下,

如,Hp感染所致的胃粘膜慢性炎症,

老年人,

未分化细胞不能正常的分化

变成胃粘膜上皮细胞,

而是分化成为肠上皮细胞,

于是,肠化生出现了。

|来自互联网的图像|

从其本质上说,

肠化生的出现,

可以认为是

身体的不良刺激

做出的一种应对措施,

或者是衰老的表现。

|来自互联网的图像|

大多数情况下,

大部分是肠化生,

少数为大肠上皮化生,

前者很少发生恶性转化,

后者被认为

与分化型胃癌有关。

两种肠化生类型,

需要进行病理免疫组织化学检查

予以鉴别。

肠化生会得胃癌吗?

这是门诊上,很多病人关心的问题。

|来自互联网的图像|

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首先,需要区分一下

是肠化生,

还是大肠上皮化生。

如果是

小肠上皮化生

恭喜你,你放心吧。

目前的研究认为,

与胃癌无关。

如果是

大肠化生

虽然认为

它与胃癌有关,

那也不用过于担心,

如果处理得当,

我们是可以防患于未然的。

|来自互联网的图像|

下面,我们就谈一谈

发现大肠化生怎么办?

首先,需要明确是否存在

幽门螺杆菌感染。

因为Hp感染是引起

胃粘膜萎缩和肠化生的主要原因,

彻底根除幽门螺旋杆菌,

可以有效

阻断肠化生向胃癌转变。

|来自互联网的图像|

那如果没有幽门螺旋杆菌感染,

但是有肠化生,

又该如何应对呢?

这种情况往往需要从自身出发

一些生活习惯入手,

纠正一些

不利于健康的生活习惯,

必要时,协助一些药物治疗,

再加上恰当的胃镜随访,

够了。

|来自互联网的图像|

哪些生活习惯会增加胃癌的发生 ?

作者|毛琪琪

配图 | 张小妍

校对|丁于·张小燕

排版 | 闵勇 卢玥

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